乳腺癌患者化疗的几大误区，你都了解吗？

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乳腺癌患者化疗的几大误区，你都了解吗？

来源：若初健康 2022-07-23

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乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，但值得欣慰的是，乳腺癌的诊疗方法日新月异，手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等技术不断进展。这些系统性的诊疗手段，为实现乳腺癌的精准治疗带来了希望。

但是，在这个治疗过程中，因为患者接受信息的不对等或者片面化，就容易陷入一些治疗误区，这些误区不仅对患者的思想造成负担，甚至也可能影响到患者的治疗，使治疗疗效大打折扣。

化疗期间副反应越大，疗效越好？

这种观点是不正确的。化疗反应与化疗疗效之间其实没有相关性，化疗反应大小主要与以下因素有关：

1、年龄因素：高龄患者反应大于年龄略小的患者。

2、体质因素：体质越差，对药物毒性耐受能力低，化疗反应越大。

3、心理因素：精神性因素，心理素质差，心理负担重的病人，副反应往往会比较大。临床上发现有些病人甚至进入病房还未使用化疗药物就开始出现恶心呕吐，这实际上是心理作用引起的。

4、药物因素：化疗反应，与所用药物相关，不同的药物所发生的反应也不同。另外，当药物用量很小时也可能不会有化疗反应，比如放疗期间会适当使用小剂量化疗药物增敏，有些患者就不会出现化疗反应。

5、延迟性反应：还有些化疗反应属于迟发性反应，住院用药期间没有明显的表现，出院后甚至1-2周可能出现严重骨髓抑制、呕吐甚至腹泻等。

化疗有没有效果在于肿瘤细胞对药物的敏感性，一般化疗2-3周期，医生会建议患者复查肿瘤指标及影像检查，进行前后对比评估疗效，而不是通过反应大小来评估。

得了乳腺癌一定都要化疗吗？

50岁的张老师在进行乳腺癌手术后，医生并没有给他进行化疗。但是，张老师和家属却提心吊胆：

明明都是乳腺癌，为什么不给我化疗呢？医生，你帮我化疗吧，万一手术切不干净呢，万一复发、转移怎么办？AKK帝国网站管理系统

其实，乳腺癌并非都必须进行化疗。复旦大学附属肿瘤医院病理科副主任杨文涛教授表示，在病理报告中，首先需要关注的是原位乳腺癌还是浸润性乳腺癌。

原位癌局限在上皮基底膜以内，相对来说是非常早期的癌，几乎不发生淋巴结转移或者远处转移，所以原位癌病人的治疗以局部治疗为主，一般不需要化疗。

浸润癌已经突破基底膜，侵犯到乳腺间质，有可能发生淋巴结的转移或远处器官的转移，它的治疗就不是简单的局部手术治疗，还需要多学科综合治疗。

所以，并非诊断是乳腺癌即安排化疗，需根据个体情况由医生制定治疗方案。

化疗期间需要大补

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家属看着化疗的胃肠道反应，就觉得一定要补充营养。鸽子汤、甲鱼汤、黄鳝等，一日三餐变着花样做，想把伤了的“元气”补回来。病人为了化疗，也拼命地吃，生怕营养跟不上，化疗会中断。这样做正确吗？

江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任黄新恩教授说，化疗期间患者的胃肠道反应很明显，食欲可能会很差，这个时候高油、高脂肪的食物，会降低患者的食欲，也加重胃肠道的负担。

化疗期间，要以清淡、有营养、易消化的食物为主，多做病人爱吃的食物，注意色香味，能够激发患者食欲，又不加重胃肠道负担的食物，少食多餐更好。

在化疗间歇期，患者食欲渐渐恢复，才是营养调理的最佳时候，这时同样要注意食物的多样化。

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